Sanidade mantén o seu consello de uso gradual de máscara segundo avance a epidemia da gripe

O Ministerio de Sanidade mantén as súas recomendacións contra os virus respiratorios a pesar de non poder acordalas co PP, entre elas, o uso gradual de máscara segundo avance a epidemia ou contemplar a baixa de traballadores de centros residenciais que estean en contacto con persoas vulnerables.

A intención inicial do Ministerio era acordar unha estratexia común con todas as comunidades de aplicación homoxénea en todo o territorio e evitar así situacións como a do inverno pasado, cando acabou impoñendo a máscara en centros sanitarios.

Foi en outubro cando se esperaba a aprobación na Comisión de Saúde Pública do plan contra os virus invernais que elaboraran os equipos técnicos do Ministerio e das comunidades, pero a falta de acordo coas do PP impediuno.

Antes de presidir este luns o Consello Interterritorial, a ministra Mónica García referiuse a esta negativa como "preocupante e moi decepcionante" e arremeteu contra o PP por dar prioridade aos "seus intereses partidistas" fronte á saúde de todos os cidadáns.

De xeito que o Ministerio optou por publicar o 'Documento técnico de recomendacións para o control das infeccións respiratorias agudas", que é o mesmo que se debatera na Comisión de Saúde Pública, pero que non se volveu tratar pola falta de alegacións por parte das comunidades.

As actuacións están orientadas a "facilitar a coordinación independentemente de que cada comunidade ou cidade autónoma poida aplicar tantas medidas complementarias como considere adecuadas" en función de catro niveis de risco -0, 1, 2 e 3-, que se clasificarán segundo unha serie de indicadores -taxa de incidencia, hospitalización, ocupación de camas ou ingresos en UCI, entre outros-.

Estes indicadores, que se revisarán semanalmente extraeranse principalmente do Sistema de Vixilancia das Infeccións Respiratorias agudas en España (SiVIRA), pero tamén do rexistro de procesos de incapacidades temporais (IT); a ferramenta de control das augas residuais; o sistema de monitorización da mortalidade diaria (MoMo); o de Información de Vacinacións (SIVAMIN) e a información de capacidade asistencial e ocupación hospitalaria das comunidades.

Con síntomas, sempre máscara

Sanidade considera que algunhas medidas deben ser comúns a todos os escenarios, entre elas, usar máscara cirúrxica e o autoillamento cando se padezan síntomas.

A máscara queda restrinxida a maiores de 6 anos, salvo quen teña "algún tipo de enfermidade ou dificultade respiratoria" que poida verse agravada pola máscara ou que, pola súa situación de discapacidade ou dependencia, non dispoñan de autonomía para quitarlla.

Tamén deberán rexer outras recomendacións de prevención como a vacinación, a hixiene de mans; dar prioridade a espazos ao aire libre, evitar aglomeracións e ventilar correctamente os espazos.

Así mesmo, avoga por revisar e difundir os plans de continxencia dos centros asistenciais e sociosanitarios para facer fronte a un incremento de casos que "garantan a continuidade asistencial".

Escenario 1: recomendada en zonas vulnerables de centros sanitarios

Clasificarase como escenario 1 cando os indicadores de transmisibilidade estean en nivel baixo ou moderado.

-Persoas con síntomas: ademais de máscara deberán, na medida do posible, minimizar as súas interaccións, aplicar medidas de etiqueta respiratoria e hixiene de mans durante os 5 días posteriores a empezar a sintomatoloxía e, se o permite o posto, teletraballar.

-Centros residenciais: os traballadores con síntomas deberán ser recolocados en áreas onde non haxa contacto directo con persoas vulnerables e, de non ser posible, darse de baixa os 5 primeiros días tras iniciar síntomas. Unha vez reincorporados, seguirán utilizando permanentemente a máscara ata a remisión completa.

-Hospitais, centros de saúde e similares: recomendarase a máscara tanto a persoal sanitario como pacientes e acompañantes en ámbitos vulnerables como salas de tratamentos quimioterápicos ou unidades de transplantados.

Escenario 2: salas de espera e urxencias

Os indicadores neste escenario estarán nun nivel alto, salvo que "haxa motivos para asignar un nivel de risco superior ou inferior".

-Persoas con síntomas: fomentarase o diagnóstico precoz e valorarase a utilización de antivirais.

-Medidas non farmacolóxicas: reforzar ventilación, limpeza e desinfección e recomendar máscara a persoas "cuxas ocupacións lévanos a un contacto cara a cara extenso co público e sempre que teñan interaccións con persoas con síntomas compatibles ou casos confirmados".

Impulsaranse medidas que "eviten a aglomeración de persoas traballadoras en espazos pechados".

-Centros residenciais: recomendarase "activamente" a máscara a persoas de risco en supermercados, tendas e transporte público, cinemas, teatros, salas de concertos, ximnasios, salas de baile ou eventos multitudinarios ao aire libre.

De forma "permanente" recomendarase a "todos os traballadores dos ámbitos vulnerables", pero non a pacientes ou residentes, "valorando a súa obrigatoriedade de maneira xeral ou nos centros que segundo a súa situación específica e vulnerabilidade así se determine".

Poderanse "restrinxir as visitas de cortesía" avaliando antes "a repercusión emocional" desta actuación.

Os traballadores contaxiados en contacto con vulnerables que non poidan recolocarse deberán ser dados de baixa "os días indicados de illamento".

-Centros sanitarios: a máscara pasará a estar "indicada" tanto a traballadores como a pacientes e acompañantes en lugares comúns como salas de espera ou urxencias hospitalarias, "valorando a súa obrigatoriedade de maneira xeral ou nos centros que segundo a súa situación específica e vulnerabilidade así se determine".

Terán que activarse os plans de continuidade para asegurar a asistencia sanitaria fronte a un incremento da demanda, de absentismo por enfermidade dos traballadores ou, en determinadas situacións, por corentena do persoal.

Incrementarán, se é necesario, as capacidades dos servizos de urxencias e de UCI.

Escenario 3: medidas adicionais e "excepcionais"

Cando os indicadores estean nun nivel "moi alto" ou haxa información que apunte a un "risco pandémico", engadiranse outras medidas como reforzar a coordinación entre os diferentes territorios mediante a convocatoria extraordinaria do pleno do Consello Interterritorial.

En caso necesario, "poderase valorar a adopción de medidas adicionais e excepcionais que se implementarán de acordo á normativa específica".